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网球肘,也称为肱骨外上髁炎,是指急、慢性损伤导致的肱骨外上髁周围软组织炎症。长期反复用力活动肘关节可引起前臂伸肌肌群联合总腱在肱骨外上髁附着部的牵拉,甚或撕裂伤,导致局部出血、水肿等损伤性反应,继而发生粘连、纤维化而引起。此病症以肘关节外侧疼痛、旋前功能受限为主要临床表现。
常见的临床表现
- 肘关节外侧局部酸痛,旋转、背伸、牵拉、端、推等动作时疼痛加重,可向前臂放射
- 肘关节外侧局部或周围轻微肿胀,按压时疼痛明显,甚至牵沿前臂造成广泛性压痛
- 患肢握力减弱,无力感
轻者多可在数日或数周内自愈,但严重者可反复发作。
高发人群
尽管被称为“网球肘”,此病不仅限于网球运动员。任何需要经常反复用力屈伸肘关节,或旋转前臂的活动均可导致网球肘的发生。
年龄:多见于30至50岁的青壮年
职业:常见于需较大劳动强度的工作,例如:网球运动员、厨师、画家、木工等
西医治疗
由于该病症属于劳损性炎症,在急性发作期间,需暂停损伤性活动,让肌腱可自行修复,并配合冷敷加压,以减轻肿痛。严重者主张配合抗炎止痛药,包括非甾体类抗炎药、类固醇注射液,可减轻局部炎症反应,改善疼痛。
在非急性期,物理治疗可锻炼局部肌肉,纠正姿势,避免反复频繁屈伸、旋转前臂。也需注意减轻劳动强度,必要时使用加压带或护肘,减轻局部负担。若仍持续不解,则可能需手术治疗。
中医特色疗法
中医调理多以针灸、推拿为主,有助于放松局部肌肉,改善炎症,减轻疼痛。推拿调理通过按揉局部肌肉和穴位,配合适度的关节牵拉运动,起到行气活血,通络止痛,理筋解痉,温经整理的作用。针灸则通过针刺手法和毫针局部刺激,达到疏通经脉气血,活血止痛的功效。临床上针刺也经常配合艾灸、电针,提高疗效。
自我保健
在家中可以自行配合按揉手法,简便易行,并且有效。以另一只手掌根按揉患肢前臂外侧2~3分钟,并且搓揉局部,以热为度。指揉阿是、曲池、少海、手三里、合谷诸穴各1分钟。注意,手法宜轻柔,以免产生新伤。
阿是穴:任何压痛点
手三里穴:外肘下2手指宽度
曲池穴:肘横纹外侧端
合谷穴:手背侧,拇指与食指间凹陷
少海穴:肘横纹内侧端